Aortokoronární bypass pomáhá při jednom z nejčastějších onemocnění u nás

„Slovo bypass znamená přemostění nemocného místa tak, aby krev dosáhla právě až do periferie cév zodpovědných za zásobení srdce,“ říká primář kardiochirurgického oddělení Fakultní nemocnice Plzeň Viktor Zlocha.

K zúžení koronárních tepen může dojít až po letech. Postiženi bývají lidé starší padesáti let. Vyloučeni nejsou i ještě starší lidé. Příčinou je ukládání tukových látek. Na vině bývá cholesterol. „Pak se tam taky s oblibou ukládají soli vápníku. A to vše dohromady vytváří překážku v průtoku krve,“ popisuje primář. To může vést až k infarktu myokardu.

Samotný operativní zákrok je vykonán v celkové narkóze pacienta a obsahuje pět zásadních kroků. Lékaři musí otevřít hrudník. „Na to používáme speciální typ pily tak, abychom nepoškodili měkké tkáně. Srdce je poté napojeno na mimotělní oběh, je vyprázdněné a zastavené," vysvětluje lékař. Srdce se rozběhne až poté, co chirurgové operaci provedou. To znamená, že se odpojí mimotělní oběh. Poslední fází je opětovné spojení hrudníku. „Nazýváme drátování, protože opravdu používáme ocelové dráty, které se specifickým způsobem v podstatě obtočí kolem otevřené rány. Stáhnou hrudník k sobě a znehybní ho tak, aby kost mohla srůst,“ dodává primář Viktor Zlocha.

Po operaci se pacienti budí na jednotce intenzivní péče. Výsledkem operace je, že krev proudí do srdce tak, jak má. Pacienti se po tak náročné operaci musí zahojit. Většinou po opuštění nemocnice míří do lázní na rekonvalescenci. „Mají na to nárok, je to indikace hrazená pojišťovnou,“ říká kardiochirurg. Funkce srdečního svalu se po několika týdnech a měsících zlepší. Po propuštění z lázní by měli být pacienti hlídání svými kardiology. Také je jim doporučováno více myslet na svůj životní styl, vyvarovat se kouření tabákových výrobků. Důležité je také sledovat tlak, neměl by být vysoký. Nadváha může vést k návratu choroby, nebo k jejímu novému výskytu.